[概 述]
結膜是覆蓋在球和眼瞼表面的透明粘膜。結膜炎一般是由于多咱微生物(包括細菌、病毒、衣原體等)引起的結膜炎癥,也有可能是由于花粉、塵埃、化學物質等引起的變態(tài)反應性疾病。過敏性結膜炎多見于兒童及青少年,春夏季發(fā)病,秋冬季緩解。
眼結膜炎的表現(xiàn)為結膜紅赤、奇癢難忍,異物感,有細絲狀分泌物,眼瞼水腫,睡醒時上下眼瞼有粘連閉合感,有時還可有疼痛、壓痛感。
由病毒引起的結膜炎俗稱紅眼病,有時呈流行狀態(tài),一般雙眼發(fā)病。細菌引起的結膜炎一般為單眼發(fā)病,可波及另眼。過敏引起的結膜炎一半還伴有鼻癢、流涕等癥狀。
[藥物治療]
應多點眼藥水。眼藥水除消炎作用外,還有沖出眼內分泌物的作用。如氯霉素眼藥水、磺胺醋酰鈉眼藥水。病毒性結膜炎用鹽酸嗎啉雙胍眼藥水、皰疹凈眼藥水、無環(huán)鳥苷眼藥水。
與花粉熱(干草熱)有關的結膜炎,可用含類固醉的眼藥水治療。如果4天后仍不見改善,通常得用抗生素治療。
中醫(yī)名方
本病中醫(yī)稱為"暴風客熱"、"天行赤眼",可分以下幾型治療。
風熱內侵。癥見眼癥驟起,沙澀刺癢,怕光流淚, 眵多眼赤,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治宜淸熱解毒,疏散風熱?煞y翹解毒丸合黃連解毒丸,或防風通圣散合三黃片。
熱毒織盛。癥見眼瞼腫大如桃,刺癢劇烈,怕光澀痛,淚熱眵多,白睛暴赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。治宜清熱解毒,瀉火通腑?煞埬憺a肝丸。
熱邪傷陰。病后10余日,眼干不適,白睛微赤, 舌紅少津,脈細數(shù)。治宜養(yǎng)陰清熱?煞B(yǎng)陰淸肺丸,或杞菊地黃丸。
外用中成藥較多,如三黃眼液、10%千里光眼液、10%穿心蓮眼液、黃連西瓜霜眼液均可。
[注意事項]
1、非處方藥眼部用藥一般為局部用藥,不能口服。
2、使用眼膏、滴眼液時,應注意清潔雙手,管口不能接觸手與眼睛,以免操作中感染。
3、眼用藥劑一旦開啟延用一周就應廢棄。
4、請仔細閱讀藥品說明書。
[建 議]
1、患結膜炎期間不要戴陷形眼鏡。滴藥之前,應先將隱形眼鏡取出,因為有些眼藥會損壞鏡片。
2、盡量避免接觸會刺激眼睛的物質,例如煙霧、粉塵、眼部化妝品、游泳池中(含有大量氯)的水,尤其是可以引起眼睛過敏的物質。
3、工作環(huán)境有大量木屑、金屬屑者在工作時應戴防護鏡。
4、盡量少用手揉眼睛,以免加重感染或延長病程,如果眼睛奇癢難忍,可用干凈的面巾紙輕輕的擦拭。
5、經(jīng)常洗手,不要與別人共用毛巾,以免傳染結膜炎。
6、熱敷或冷敷患側的眼睛。
7、請仔細閱讀藥品說明書。
[警 告]
如出現(xiàn)下列情況,應勸請患者及時就醫(yī):
1、眼睛出現(xiàn)較多膿性、粘稠的分泌物,甚至在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼睛被分泌物粘住,不能睜開。
2、視力明顯下降或視物不清。
3、異物進入內。
4、患者看到光環(huán)。
5、左右瞳孔大小不等。
6、眼睛、眼周疼痛,或嚴重腫脹,有大量黃綠色分泌物。
7、結膜炎的癥狀持續(xù)5~7天以上。
8、原有眼疾(例如青光眼、白內障、干眼癥)的患者發(fā)生結膜炎。